LITIASIS RENAL

LITIASIS RENAL


DEFINICIÓN:

La litiasis renal, también denominada urolitiasis o nefrolitiasis es una enfermedad causada por la presencia de cálculos o piedras en el interior de los riñones o de las vías urinarias (uréteres, vejiga).
Los cálculos renales se componen de sustancias normales de la orina, pero por diferentes razones se han concentrado y solidificado en fragmentos de mayor o menor tamaño.
Es una afectación frecuente que afecta a más del 10% de la población, en edad media de la vida y más frecuente en los hombres. Predomina en personas con hábitos sedentarios o en personas con gran exposición al calor.



¿Porque se producen los calculos renales?

En la mayoría de los casos no se identifica la causa ni hay enfermedad que explique la producción de los cálculos renales, y en muchos casos, se detecta su presencia al realizar una radiografía u otras pruebas por otros motivos. Son poco frecuentes los casos en los que los cálculos renales son secundarios a otras enfermedades, como el hiperparatiroidismo, la cistinuria, algunos tipos de cánceres, el abuso de laxantes o por infecciones repetidas del tracto urinario. También algunos medicamentos pueden facilitar la producción de cálculos, como algunos diuréticos y antiácidos, por lo que debe informar al médico sobre todos los medicamentos que utilice en caso de presentar cálculos renales.Existe mayor predisposición a padecer cálculos en personas con antecedentes familiares de litiasis renal, enfermedades óseas, gota, infecciones urinarias repetidas, litiasis en la infancia o cólicos nefríticos anteriores . En los casos en los que se repiten varias veces los cólicos nefríticos, el médico le realizará más pruebas para descartar la posibilidad de que exista alguna de estas enfermedades.

En la mayoría de los casos no se identifica la causa ni hay enfermedad que explique la producción de los cálculos renales, y en muchos casos, se detecta su presencia al realizar una radiografía u otras pruebas por otros motivos. Son poco frecuentes los casos en los que los cálculos renales son secundarios a otras enfermedades, como el hiperparatiroidismo, la cistinuria, algunos tipos de cánceres, el abuso de laxantes o por infecciones repetidas del tracto urinario. También algunos medicamentos pueden facilitar la producción de cálculos, como algunos diuréticos y antiácidos, por lo que debe informar al médico sobre todos los medicamentos que utilice en caso de presentar cálculos renales.Existe mayor predisposición a padecer cálculos en personas con antecedentes familiares de litiasis renal, enfermedades óseas, gota, infecciones urinarias repetidas, litiasis en la infancia o cólicos nefríticos anteriores . En los casos en los que se repiten varias veces los cólicos nefríticos, el médico le realizará más pruebas para descartar la posibilidad de que exista alguna de estas enfermedades.


TRATAMIENTO:

Se realiza el tratamiento del dolor sobre todo en el cólico nefrítico, mediante analgésicos, aumento de la ingestión de agua, dieta blanda y reposo.
En la mitad de los casos el cálculo se expulsa antes de 15 días, y en la mayoría antes de los 2 meses.

Si la expulsión no se da espontáneamente se puede realizar:

  • Litotricia extracorpórea con ondas de choque. Mediante este método se rompen los cálculos en pequeñas fracciones que se pueden expulsar más fácilmente (eficacia del 90%).
  • Endo-urología. Se realiza una punción en la espalda a la altura de los riñones o por los conductos urinarios (uretra, vejiga, etc.).
  • Cirugía. Solo se realiza ante el fallo de los demás sistemas de tratamiento.
Las medidas preventivas son necesarias ya que la mitad de las personas que han sufrido un cálculo, vuelven a tener otro antes de 10 años.• Ingerir 3 litros de líquido diarios
  • La alimentación equilibrada y variada
• Evitar las infecciones urinarias y tratarlas si aparecen ,correctamente.



CASO CLINICO:

Paciente: roldan claudia

Edad:
24 años.

Motivo de la
hospitalización: dolor lumbar derecho y hematuria.

Servicio unidad:
clínica Loreto.


Síntomas:
nauseas, vómitos, cistitis, dolor lumbar derecho e Infecciones urinarias.


Examen físico:
  • Rx de abdomen: no presenta imagen calcica.


  • Ecografía abdominal:
Riñón derecho:

- Diámetro longitudinal: 10cm

- Antero posterior: 4.5cm

- Ecogenisidad: normal.

Riñon izquierdo:


- Diámetro longitudinal: 10.5cm

- Antero posterior: 4.5cm.

- Ecogenisidad: alimentada



Útero y anexos: normales.


urugrama excretor:



Se demuestra la precencia de calculos en calices del riñon derecho.

Y se da el tratamiento con los siguientes medicamentos:

  • redoxon A: (para prevenir infecciones urinarias.)
  • urokit:
  • Uroflex:

Se indico este tratamiento para evitar crecimiento del cálculo y posibles infecciones urinarias.

La paciente realizo este tratamiento durante 2 meses, luego lo abandono.


Al año la paciente retoma nuevamente el tratamiento debido a los mismos síntomas q padecía. Se la volvió a medicar con “ quetrolac sublingual” para evitar dolores.


Posteriormete la paciente comienza con secciones de litotricia. Obteniendo excelentes resultados ya que eliminorestos calcicos a travez de la orina, falta por realizar 3 secciones mas.


Placa realizada posteriormente a la litotricia:

placa realizada el 06/04/2010

que demuestra: litiasis colariforme, de regular tamaño ( 17 mms. de diametro)

en proyeccion del hilio renal derecho.

sacralizacion bilateral, incompleta, mas desarrolada en el lado izquierdo de "L5"

imagen nodular calcificada, de unos 12 x 15 mms.

en proyeccion supracacetabular derecho: islote oseo (var iante anatomica) u otro tipo de etiologia, que suguiere control en lapso prudencial.



placa realizada 17/05/2010

el control efectuado no muestra cambios radiologicamente significativos con respecto a la RX anterior
del 06/o4/2010.

20 OPINIONES!!!!!:

Anónimo dijo...

Hola!
Permíteme presentarme soy Lucy administradora de un directorio de blogs, visité tu portal y está interesante, tienes temas muy buenos. Me encantaría poner un link de tu web en mis sitios y así mis visitas puedan visitarlo también. Si estás de acuerdo no dudes en escribirme
bellezaestetica7@gmail.com

Éxitos con tu blog.
Saludos

Anónimo dijo...

Aparecio en una radiografia de rutina una imagen calcica a la altura del riñon derecho. Tengo dolor casi cronico en la zona lumbar, pero lo atribuyo a una rotoescoliosis lumbar que llevo conmigo. No he tenido otros sintomas, ni hematuria, ni cólicos. La imagen de aprox de 10mm2

Anónimo dijo...

tengo calculos( en 2 años cuatro) aver si me dan solucion rapida para este calvario

Anónimo dijo...

esta muy importante el caso sacame d euna duda que es............... litiasis renal digame la repuesta correcta

Anónimo dijo...

yo me hise una urografia y es salido con ...litiasis en el esfinter uretero-vesical izquierdo ,,,, que puedo aser para sanarme,,,,,

Anónimo dijo...

yo me realice una ecografia y el resulado fue imagen hiperegenica del riñon izquierdo de 19,2mm compatible con litiasis

Anónimo dijo...

que buenaesplicacion

EDWIN TITUANA dijo...

YO TENGO 34 ANOS 9 MESES Y ME SOMETI A UNA LITOTRICIA LUEGO MANTUVE DOLORESCONTINUOS INMEDIATAMENTE DE SALIR DEL HOSPITAL Y ME PUSIERON UN CATETE DOBLE VIA ESTADO TOMANDO MEDICINA DURANTE 12 DIAS Y RECIEN ME ACABO DE HACER UNA PLACA EN LA CUAL ME DAN COMO RESULTADO ( SE REALIZAN CORTES AXIALES DE LOS POLOS INFERIORES DE LOS RINONES A LA SINFIS DEL PUBIS EN FASE SIMPLE .LOS RINONES TIENEN MORFOLOGIA TAMANO Y LOCALIZACION NORMAL EN EL POLO INFERIOR DERECHO 2 CALCULOS ADYACENTES DE 5MM Y OTRO DE 4MM.EN EL RINON IZQUIERDO 2 PEQUENOS CALCULOS MENORES DE 2MM. EN EL TERCIO SUPERIOR DEL URETER DERECHO CALCULO DE 6*3MM.CON LEVE ECTASIA URETERAL PROXIMAL.NO SE APRECIAN OTRAS IMAGENES CALCICAS EN TRAYECTOS URETRALES.) CONCLUSION
LITIASIS RENAL BILATERAL.
CALCULO EN TERCIO SUPERIOR DE URETER DERECHO CON LEVE ECTASIA URETRAL PROXIMAL.
AHORA ACTUALMENTE ESTOY CON EL CATETE YA Q ME DICE MI MEDICO Q ES PARA Q PUEDA EVACUAR LOS CALCULOS YA QUE AUN ESTAN PERO QUIERO SABER SI ESTE TRATAMIENTO ES EL ADECUADO YA QUE A FUTURO QUISIERA SABER COMO CUIDARME EN ESTA ENFERMEDAD Q ME HA CAUSADO MUCHO DOLOR .

Gilda Mariel Uribe Soria dijo...

Hola buenas noches mi nombre es Mariel Uribe y me hice una tomografía me salió que tengo hidronefrosis derecha ahora me hice una radiografía y salió que tengo calculo del uréter distal derecho de aprox. 2 mms y dice puede ser compatible con litiasis distal derecha, la verdad nose si me harán una operación o a que corresponde que me aconseja ayúdeme.

LUIS_69LURAM dijo...

DOY LAS GRACIAS DEBIDO A Q ME DIAGNOSTICARON LITIASIS PERO CON LA AYUDA DE ESTE PORTAL SEGUIRE EL TRATAMIENTO MUCHISIMAS GRACIAS

Anónimo dijo...

hola soy luisa yo tambien tube un dolor fuertisimo en el riñon derecho y la verdad estoy muy mal, tengo que hacerme estudios y no cuento con los recursos necesarios tengo 39 años, y mi tel es 5530480345 ojala me puedan alludar y decirme donde puedo ir para que me salga barato.

Anónimo dijo...

hola , les pregunto puede disminuir la xexualidad por la litiasis renal?

Anónimo dijo...

Nop

Anónimo dijo...

hola soy gloria edquen tengo un familiar que se hizo una ecografia renal y la conclucion dice MICROLITIASIS RENAL BILATERAL,PIELOCALECTASIA RENAL BILATERAL . por favor deseo que me orienten y me digan cual es el tratamiento u operacion a seguir lo mas rapido posible .gracias por atendernos de esta manera

Anónimo dijo...

ola pues l verdad no entendi nada :(

Anónimo dijo...

chicos !
Existen diferentes tipos de cálculos renales. La causa del problema depende del tipo de cálculo.
Los cálculos pueden formarse cuando la orina contiene una gran cantidad de ciertas sustancias que forman cristales. Estos cristales pueden convertirse en cálculos durante semanas o meses.
Varios componentes aumentan la formación de cálculos entre ellos:
- Aumento de la concentración de los componentes que forman los cálculos en la orina.
- Disminución de la solubilidad de solutos en la orina
- Bajo consumo de líquidos
- Infección insistente del tracto urinario
- Trastornos metabólicos
- Otras sustancias como ciertos medicamentos también pueden formar cálculos.

Pelado, Picado y Listo dijo...

hola jamas pensé que escribiría pero tengo un día malo hace 5 años que no me paran los cólicos renales, alguien me puede decir si esto va aparar, ya no tengo vida...solo dolor

Anónimo dijo...

Hola esrube buscando informacion xq hoy elimine un calculo esta muy buena tu informacion gracias :)

Anónimo dijo...

Hola mi hijo de 10 años tiene litiasis en el urete el tamaño de la piedra es de 5mm y quisiera saber si es peligroso para el por su edad

Anónimo dijo...

HOLA TENGO 59 AÑOS Y YA TUVE VARIOS COLICOS RENALES..BEBO 2 LITROS DE AGUAS X DIA Y NO COMO CARNES ROJAS..QUE MAS TENDRIA QUE HACER PARA QUENO SE FORMEN MAS CALCULOS?? GRACIAS..

Publicar un comentario en la entrada