!!!____PELIGRO RADIACION____!!!

MUÑECA (escafoies)

PROYECCION AXIAL PA
MET. DE STECHER

Placa:

• 18 x 24 cm.

Posicion Del Paciente:

• Siente al paciente al final de la mesa radiográfica con el brazo y la axila en contacto con la mesa.
  
• Apoye el antebrazo sobre la mesa.

Posicion De La Parte a Explorar:

• Coloque un extremo del chasis sobre un soporte y ajústelo de tal forma que el extremo del chasis a nivel de los dedos este elevado 20º.
  
• Centre la muñeca aproximadamente 1,5 cm. por encima del punto medio del chasis.
  
• Proteccion de las gonadas.
  

Bridgman sugiere que la muñeca se coloque en flexion cubital para esta radiografia.

Rayo Central:

• Con el rayo central perpendicular a la mesa, dirijalo par que atraviese el escafoides.
  

Estructuras Mostradas:

• La angulacon de 20º de la muñeca, coloca el escafoide en angulo recto con el rayo central de tal forma que queda proyectado sin autosuperposicion.

Criterios De Evaluacion:

Deben ser claramente visibles:

• El escfoide.
  
• Ausencia de rotacion del carpo, los metacarpianos, el cubito y el radio.
  
• El cubito y radio distales y la mitad proximal de los metacarpianos, junto con los huesos del carpo.
  
• los tejidos blandos y la trabeculacion osea.
  
  
  

VARIACIONES:

1º- Stecher afirma que se puede obtener una imagen similar colocando la placa y la muñeca horizontal y rotando el rayo central 20º hacia el codo.

2º- Stecher recomienda que el paciente cierre el puño, eso tiende a elevar el extremo distal del escafoide de tal forma que queda paralelo con la placa.

---TRAUMATISMOS---

Linea grasa del escafoide:

(A) linea grasa normal del escafoide.

(B) fractura sutil del escafoide que produjo obliteracion y desplazamiento radial de la linea grasa.